妊娠期肾盂肾炎是怎么回事,怎么办
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妊娠期肾盂肾炎是指孕妇在妊娠期间发生的由细菌感染引起的肾盂和肾实质的炎症,是妊娠期常见的泌尿系统并发症。其发生可能与孕期增大的子宫压迫输尿管,导致输尿管内压力增加,以及孕激素影响泌尿系统平滑肌张力降低,使得尿流缓慢、肾盂和输尿管扩张,易于积水并引发肾盂肾炎有关。其中,双侧肾脏同时受累的情况较为常见,而单侧受累则以右侧为主。

妊娠期肾盂肾炎的症状包括发热(体温多在38~39℃,严重感染时可能出现高热)、尿频(肾小管功能受损导致肾脏不能浓缩尿液,尿量增多)、腰部钝痛或酸痛(特别是急性肾盂肾炎)等。此外,患者还可能伴随寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状。如病情严重或反复发作,可能对胎儿产生不良影响,如早产、低体重儿、胎儿畸形等。

对于妊娠期肾盂肾炎的治疗,首先应保持休息、采用左侧卧位,并多饮水以增加尿量(建议日尿量达到2000~3000ml),有助于冲刷尿道并排出细菌。如患者伴有恶心呕吐难以口服药物及喝水,应进行补液,同时记录病人的尿量及生命体征。在药物治疗方面,应选用对肾脏及胎儿无影响的抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、林可霉素、红霉素等,避免使用可能对胎儿产生不良影响的抗生素,如氨基糖甙类抗生素。使用药物治疗的总有效率在90%左右,多数病人在开始治疗后的三天内体温下降甚至正常,症状也消失。

此外,如病情严重或反复发作,一旦胎儿成熟,应考虑计划分娩。在整个治疗过程中,患者应保持积极心态,接受医生的治疗和建议,以期在科学的监护下,将肾盂肾炎的危害程度降到最低。

请注意,以上只是一般性的建议,具体的治疗方案应根据孕妇的病情和医生的建议来制定。因此,孕妇一旦在怀孕期间患上肾盂肾炎,应立即就医,并遵循医生的指导进行治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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